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Sincope cardiogena in pazienti con studio elettrofisiologico negativo
Inserito il 30 settembre 2002 da admin. - cardiovascolare - segnala a: facebook  Stampa la Pillola  Stampa la Pillola in pdf  Informa un amico  



Tachiaritmia o bradiaritmia sono di solito le cause di sincope cardiogena, svelate dallo studio elettrofisiologico.
Ma vi e’ una certa percentuale di pazienti in cui lo studio elettrofisiologico negativo.
Per indagare su questa categoria di pazienti, sono stati applicati in 35 soggetti di questo tipo, altrettanti registratori di eventi, che venivano arrestati subito dopo la comparsa di sincope o episodio presincopale.
Il periodo di osservazione medio fu di 16 mesi.
6 (17%) pazienti andarono incontro a sincope ricorrente dopo una media di 6 mesi: in 3 casi si ebbe bradicardia ( 2 casi di blocco atrioventricolare ad insorgenza improvvisa seguito da pause di lunga durata), in 2 casi si ebbe fibrillazione atriale cronica con aumentata risposta ventricolare e in 1 caso si ebbe tachicardia sinusale.
In 143 pazienti (37%) che accusarono episodi presincopali, si osservarono lieve tachicardia, tachicardia parossistica atriale o assenza di rilievi aritmologici. Solo in 1 caso si ebbe tachicardia ventriocolare parossisitica e sostenuta.
In conclusione: pu capitare il caso di sincope cardiogena in pazienti con studio elettrofisiologico negativo, anche se raramente.
La bradiaritmia la causa pi comune.

Circulation 2002 Jun; 105: 2741-5

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