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La Terapia Ormonale Sostitutiva in coronaropatiche non evidenzia utilita'

Categoria : cardiovascolare
Data : 30 settembre 2002
Autore : admin

Intestazione :



Testo :

Lo studio HERS (Heart and Estrogen/progestin Replacement Study) non aveva dimostrato differenze tra donne coronaropatiche (età media 67 anni) che facevano o meno uso di terapia ormonale sostitutiva in postmenopausa (TOS).
In questo lavoro i ricercatori riportano i risultati della ulteriore osservazione per 2.7 anni di 2300 donne facenti parte del gruppo originale.
Non si evidenziò neppure in questa occasione un calo nel tasso di eventi coronarici o eventi cardiovascolari secondari tra le donne che assumevano TOS a paragone di quelle che assumevano placebo. Vennero considerati, nel calcolo, anche parecchi fattori di possibile bias, incluso l’uso di statine, che non cambiò il risultato finale. Durante i complessivi 6.8 anni di terapia, il gruppo di trattamento mostrò un incremento significativo nel rischio di trombosi e di intervento chirurgico alle vie biliari (RR 2.08 e 1.48 rispettivamente).
Il gruppo in trattamento mostrò una maggiore propensione ad andare incontro a frattura dell’anca rispetto al gruppo placebo (P=0.006). L’incidenza di neoplasia apparve paragonabile nei due gruppi, e il tasso di mortalità si mostrò alto in entrambi i gruppi senza differenze significative tra l’uno e l’altro.

Grady D et al
Cardiovascular disease outcomes duriong 6.8 years of hormone therapy : Heart and Estrogen/progestin Replacement Study follow-up (HERS II).

JAMA 2002 Jul 3; 288:58-66



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