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In vigore la nuova legge di tutela del decoro urbano |
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Inserito il 03 aprile 2016 alle 06:28:00 da admin. IT - medicina_legale
L' Italia come la Svizzera: in vigore il collegato ambientale che prevede sanzioni pecuniarie piuttosto salate per chi abbandona rifiuti di piccola taglia sul suolo, come i mozziconi di sigaretta. E' entrata in vigore la L. n. 221/2015, meglio nota come "collegato ambientale" approvata nel dicembre 2015.
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Diabete mellito e ACE/ARB |
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Inserito il 03 aprile 2016 alle 06:28:00 da admin. IT - metabolismo
I pazienti diabetici sono a rischio aumentato di eventi cardiovascolari e renali. Studi precedenti hanno dimostrato benefici significativi derivanti dall’uso dei farmaci bloccanti il sistema renina-angiotensina (RAS) sugli eventi cardiovascolari e renali in pazienti diabetici, benefici indipendenti dall’efficace riduzione della pressione arteriosa. Pertanto, nel 2015 le linee guida della American Diabetes Association hanno raccomandato i farmaci bloccanti il RAS (ACE e ARB) come prima linea di trattamento in pazienti con diabete e ipertensione. In maniera simile, le linee guida della American Society of Hypertension/International Society of Hypertension, nel 2013, favoriscono l’uso dei bloccani il RAS come prima linea di trattamento nei diabetici. Le linee guida della National Kidney Foundation-Kidney Disease Outcomes Quality Initiative nel sommario esecutivo sostengono: “ Le persone ipertese con diabete e insufficienza renale cronica stadi 1-4 dovrebbero essere trattate con ACE o ARB in combinazione con un diuretico. Invece, le linee guida 2013 della European Society of Cardiology/European Society of Hypertension e quelle basate sulle evidenze 2014 dei membri del panel dell’ottava Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure raccomandano qualsiasi classe di antipertensivi in persone con diabete, con una preferenza per i bloccanti del RAS solo in presenza di proteinuria o microalbuminuria. Questo insieme apparentemente dissonante di raccomandazioni fa interoogare circa la base di prove a sostegno di effetti cardioprotettivi e neuroprotettivi superiori di bloccanti RAS nelle persone con diabete.
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Meniscectomia: quando vale la pena di effettuarla? |
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Inserito il 03 aprile 2016 alle 06:28:00 da admin. IT - ortopedia
Un'analisi secondaria dello studio FIDELITY suggerisce che l'intervento di meniscectomia endoscopica potrebbe non essere utile neppure nei pazienti che, oltre al dolore, lamentano anche sintomi meccanici come blocco o impaccio articolare.
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Incretine e scompenso cardiaco |
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Inserito il 03 aprile 2016 alle 06:28:00 da admin. IT - metabolismo
Un ampio studio osservazionale evidenzia che l'uso delle incretine non è associato ad un aumento del rischio di scompenso cardiaco.
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