I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono stati associati ad aumentato rischio di insufficienza renale acuta (IRA), quando usati in triplice combinazione con gli inibitori del sistema renina-angiotensina e con i diuretici ("triple whammy"); ma precedenti ricerche avevano riportato che i FANS non aumentavano tale rischio, in combinazione doppia sia con i diuretici, sia con gli inibitori del sistema renina-angiotensina. Tuttavia, tali studi precedenti, in cui si collegava la IRA alla codifica ospedaliera, potevano sottostimare tale rischio.