Logo
  Capitoli     
         
   
Cancro della prostata
Inserito il 26 febbraio 2006 alle 19:18:00 da R. Rossi. | stampa in pdf | Commenta questo capitolo | Consulta il tutorial pdf su come navigare il manuale al meglio
cambia
pag 1

LA TERAPIA DEL CANCRO PROSTATICO

Rossi:
Pochi argomenti sono cos controversi come il management del cancro prostatico. Abbiamo visto parlando del PSA che esistono molte forme di neoplasia non evolutiva che non portano mai al decesso del paziente per cui vi incertezza sul trattamento da adottare nelle forme localizzate iniziali.

Ressa:
Partiamo, come per tutti i tumori, dalla stadiazione

Rossi:
La stadiazione universalmente usata quella TNM
Tumore
T1 = tumore clinicamente inapparente non visibile e non palpabile diagnosticato in seguito ad un esame istologico dopo TURP (T1a = presente nel 5% o meno del tessuto resecato, T1b = presente in pi del 5% del tessuto resecato) o ad una agobiopsia per un PSA elevato (T1c)
T2 = tumore confinato alla prostata, T2a se ad un solo lobo, T2b se ad entrambi i lobi
T3 = tumore esteso alla capsula prostatica (T3a) oppure anche alle vescichette seminali (T3b)
T4 = tumore che invade le strutture adiacenti (collo vescicale, retto, ecc)
TX = tumore non valutabile
Linfonodi
0 = no interessamento linfonodale
N+ = interessamento linfonodale
NX = linfonodi non valutabili
Metastasi sistemiche
M0 = non metastasi a distanza
M+ = metastasi a distanza. M1a = linfonodi non regionali M1b = ossa M1c = altri tessuti

Poi esiste un criterio istopatologico del campione prelevato con la biopsia prostatica: viene usato lo score di Gleason che lo classifica in base alla differenziazione: lanatomopatologo sceglie sul vetrino le due popolazioni cellulari pi rappresentate numericamente e le classifica entrambe in un punteggio crescente, pi e alto, pi il tumore indifferenziato.

Score 2-6 = ben differenziato
Score 7 = moderatamente differenziato
Score 8-10 = poco differenziato o indifferenziato
 
  pag 2 >>
 
2004 - 2021  Pillole.org Reg. T. di Roma 2/06 | Contatti | Versione stampabile |      
ore 00:40 | 1014146 accessi| utenti in linea: 8384
Realizzato con ASP-Nuke 2.0.5